|
diabeteshandboken.se |
2009-01-05 |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
BEDÖMNING AV SÅR (checklista) |
|
||||||||||
|
|
Indikation för akut remiss till AVC: ·
Sår med feber + CRP-stegring ·
Misstänkt framfotsabcess? ·
Sen eller
ledengagemang ·
Akut gangränhot |
|
||||||||||
|
|
AVLASTNING |
Den absolut viktigaste
uppgiften är att ta reda på hur såret uppkommit och hur såret lämpligast kan avlastas. |
Sängläge, rullstol, Skor,
OTA, Sjukskrivning, Kryckor |
|
||||||||
|
|
ÖDEM |
Infektion ? Charcotfot, gikt ? Venös insuff ? Hjärt/njursjukdom ? |
Linda, Stödstrumpor, Flowthrone, Farmaka |
|
||||||||
|
|
INFEKTION |
Allmänpåverkan ? Djup infektion
? Feber ? Högt sockerläge
? CRP ? |
Akut remiss? Öppna och
revidera, Odla, Antibiotika |
|
||||||||
|
|
CIRKULATION |
Ankeltryck under 80? Otydliga pulsar i
dopplern? Hyperemisk fot som vitnar
i högläge? Caludicatiosmärtor behöver ej förekomma |
Telefonkontakt med
kärlkirurg för beslut om remiss |
|
||||||||
|
|
NUTRITION /Vätskebalans |
Extra mat och dryck Vikt P-Glukos |
(Temporär?) Insulinbehandling |
|
||||||||
|
|
SMÄRTA |
Inflammatorisk Neuropatisk Ischemisk Gikt? |
Farmaka (ej
NSAID vid bensvullnad, hjärtsvikt eller njursvikt) |
|
||||||||
|
|
OMLÄGGNINGAR |
Sekundärläkning !!! Vått på vått Torrt på torrt Vårda sårkanterna Ej ocklusivt |
Omläggningar Skriftlig ordination |
|
||||||||
|
|
UPPFÖLJNING |
Vem, Var och När |
Kontroll om 1-3 dgr |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
peter.fors@hotmail.com
| 073-90 30 850 |
||||||||||||
