diabeteshandboken.se					2011-12-07
START	INNEHÅLL	SÖK	UTSKRIFT	VÅRDPROGRAM		LÄNKAR	FÖRETAG	KONTAKT	OM
	PM - INSULIN VID BEHOV - INNELIGGANDE
	Används efter läkarordination vid: · Akuta sjukdomar som tillfälligt kräver extra insulintillförsel såsom infektioner, trauma, stroke, gangrän, gastroenterit, och kortisonbehandling. Används INTE vid · Ketoacidos eller Hyperglykemiskt Hyperosmolärt Syndrom, se PM Ketoacidos och HHS · Vid allmänt dåligt reglerat sockerläge och insulininställing vid nyupptäckt diabetes. Gör individuell bedömning dag för dag. · Akut dålig patient där vi snabbt vill normalisera blodsockret: Hyperglykemi vid akut svår sjd 1. Kost-, tablett, enbart basinsulin eller mixinsulin Fortsatt grundbehandling. Om patienten inte äter skall iv Glukos 10 % ordineras Extra till huvudmåltider (frukost, lunch, middag):
	P-Glukos			Extra Ordination till måltiden:
	> 17 mmol/l			14 E Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	> 12 mmol/l			10 E Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	> 10 mmol/l			6 E Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	Extra kvälls och nattetid och ny kontroll efter 4 timmar
	P-Glukos			Extra Ordination:
	>20 mmol/l			6 E Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	>15 mmol/l			4 E Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	2. Insulin i flerdos (med snabb- eller direktverkande insulin) Om patienten inte äter skall iv Glukos 10 % ordineras Öka måltidsdosen (frukost, lunch, middag):
	P-Glukos			Öka måltidsdosen
	> 17 mmol/l			50 % Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	> 12 mmol/l			25 % Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	> 10 mmol/l			10 % Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	Extra kvälls och nattetid och ny kontroll efter 4 timmar:
	P-Glukos			Extra Ordination:
	>20 mmol/l			6 E Humalog, Novorapid eller Apidra sc
	>15 mmol/l			4 E Humalog, Novorapid eller Apidra sc
peter.fors@hotmail.com | 073-90 30 850